Efectividad de los Agentes Físicos y el masaje Shiatsu-Doen la rehabilitación de la Sacrolumbalgia.

Título: Efectividad de los Agentes Físicos y el masaje Shiatsu-Doen la rehabilitación de la Sacrolumbalgia.

Autores:  Roberto D Valdes Peralta profesor
              Lic CF Lilyce Janel Leyva profesor
              Lic CF Jose M Cruz Bachebat profesor

RESUMEN
 Sacrolumbalgia es una de las patologías más frecuentes, la cual motiva síntomas dolorosos. Las manifestaciones cínicas incluyen dolores articulares de evolución lenta, rigidez y limitación de movilidad.Se realizó un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo con una muestra de 30 pacientes. A través del tratamiento logramos que la enfermedad evolucione lentamente reduciendo el dolor, mejorando la movilidad, aumentando la fuerza muscular y previniendo las deformidades que es puedan producir, así como el mejoramiento de su calidad de vida. Este trabajo se desarrolló en el Policlínico Docente Joaquín Albarrán en el cual fue apoyado por un colectivo de profesionales de alta preparación y experiencia teórico práctico.

Palabras claves: ENFERMEDADES DE LA COLUMNA VERTEBRAL/ REHABILITACIÓN/ MASAJE.

INTRODUCCIÓN.
Sacrolumbalgia.
Se define como sacrolumbalgia el dolor agudo o crónico de la columna lumbosacra, el cual se ha denominado también síndrome lumbálgico e, incluye, todas las enfermedades y traumatismos de esta región, con génesis predisponente o sin ella.
 Este puede ser constante o evolucionar por crisis y manifestarse de forma permanente, temporal o recurrente. afección es más frecuente en los hombres, que son quienes están expuestos a mayor carga física y riesgo laboral.
El masaje Shiatsu-Do es originario de Japón, donde existen dos escuelas, la primera es la Namikoshi quien hizo un aporte importante en la difusión y desarrollo en lo que se le denomina también digitopuntura y la segunda Masunaga llamada Zen Shiatsu, cuyas enseñanzas hacen hincapié en el vínculo entre Shiatsu y espiritualidad.

Objetivo General
Comprobar la eficacia de los agentes físicos y el masaje shiatsu-do en la rehabilitación de la sacrolumbalgia.
Objetivos Específicos:
1.    Describir los factores demográficos relacionados con la sacrolumbalgia.
2.    Evaluar el tratamiento rehabilitador en los pacientes tratados.

FUNDAMENTACIÓN TEORICA.
Agente Físico es un elemento físico natural como el agua, luz, sol, el mar o un elemento físico artificial como la electricidad.  puede desinflamar, estimular la regeneración del tejido o disminuir el dolor. son las corrientes analgésicas de bajas y medias frecuencia por lo general se prefieren a calor infrarrojo, calor electromagnético, corriente interferencial, corriente tens, magneto, láser.

Tratamiento con agentes físicos.
    Fase Aguda: Crioterapia.
    Fase Subaguda: Calores superficiales y profundos,
    Corrientes analgésicas.
    Laserterapia
    Magnetoterapia

Metodología de la Kata Hoko No kata.

Decúbito prono: Tori le pide a Uke que se posesione es esta posición en el suelo sobre una superficie debidamente preparada
    Tori acomoda correctamente la postura de Uke, y pasa a sentarse en seizas sentado al lateral de este, haciendo siempre contacto con Uke.
    Comienza una regresión hasta la zona sacra, respetando el ritmo anterior e igualdad de condición. Fig (6c-7)
    Hasta llegar a la zona sacra para realizar un giro de 180°. Fig (8a)
    Se repite el avance sobre toda la zona dorsal, efectuando la caminada con la calidad requerida y la postura debidamente mantenida al llegar a la zona escapular alta. Fig. (8b)
    Se salta la zona de los deltoides para presionar sobre los brazos. Fig (10a)
    Saltando la articulación del codo, se prosigue sobre los antebrazos Fig (10b)
    Se continua sobre el dorso de las manos y se cubre totalmente con una ligera pausa. Fig (10c-10d)
    Tori acomoda su postura para comenzar a avanzar sobre Uke, colocando su mano izquierda en la zona latero frontal abdominal y la derecha de forma bilateral. Fig. (3)
    Se desplaza sobre los muslos y se respeta la articulación de la rodilla. Fig. (4b)
    Comienza una regresión hacia la zona iliaca, respetando el ritmo anterior e igualdad de condición. Fig (5b-5c)
    Hasta llegar a la zona iliaca para realizar un giro de 180°. Fig (6a)
    Se salta la zona de los pectorales, para presionar sobre los brazos. Fig (8)
    Saltando la articulación del codo, se prosigue sobre los antebrazos. Fig (9a)
    Se continua sobre la zona ventral de la mano y se cubre totalmente con una ligera pausa con la debida postura. Fig (9b-9c)
    Saludos, y agradecer la presencia de Uke a Tori.
El objetivo fundamental del masaje shiatsu-do es mejorar el tono, movilidad y trofismo.

DISEÑO METODOLÓGICO.
Se realizó una intervención terapéutica con de 80 pacientes con diagnóstico de sacrolumbalgiacon vistas a evaluar los Agentes Físicos Terapéuticos y el masaje Shiatsu-Do. El universo estuvo constituido por 80 pacientes, que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos, de los cuales se utilizó una muestra de 30La muestra fue dividida en 2 grupos de 15 miembros cada uno (de estudio y control), los cuales fueron aleatorizados secuencialmente (uno a uno para cada grupo).Los del grupo de estudio recibieron el tratamiento con agentes físicos y el masaje shiatsu mediante su kata y el otro el tratamiento establecido según el diagnóstico tradicional, Se aplicaron 12 sesiones de tratamiento en días consecutivos (de lunes a viernes) para ambos grupos.
Tipo de estudio: Longitudinal-Descriptivo-Retrospectivo

RESULTADOS Y DISCUSIÓN.
Tabla 1

Normal 0 21 false false false ES X-NONE X-NONE /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:”Tabla normal”; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:””; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin-top:0cm; mso-para-margin-right:0cm; mso-para-margin-bottom:8.0pt; mso-para-margin-left:0cm; line-height:107%; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:”Calibri”,”sans-serif”; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:”Times New Roman”; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:”Times New Roman”; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} table.MsoTableGrid {mso-style-name:”Tabla con cuadrícula”; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-priority:59; mso-style-unhide:no; border:solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt:solid windowtext .5pt; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-border-insideh:.5pt solid windowtext; mso-border-insidev:.5pt solid windowtext; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:”Calibri”,”sans-serif”; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:”Times New Roman”; mso-bidi-theme-font:minor-bidi; mso-fareast-language:EN-US;}

Variables:
    Edad  ySexo 
Fuente: Se realizó un estudio de diferentes edades llegando a la conclusión que a partir de la edad de 41 a más de 60 años predomina la Sacrolumbalgia en el sexo femenino.

Tabla2

Normal 0 21 false false false ES X-NONE X-NONE /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:”Tabla normal”; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:””; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin-top:0cm; mso-para-margin-right:0cm; mso-para-margin-bottom:8.0pt; mso-para-margin-left:0cm; line-height:107%; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:”Calibri”,”sans-serif”; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:”Times New Roman”; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:”Times New Roman”; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} table.MsoTableGrid {mso-style-name:”Tabla con cuadrícula”; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-priority:59; mso-style-unhide:no; border:solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt:solid windowtext .5pt; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-border-insideh:.5pt solid windowtext; mso-border-insidev:.5pt solid windowtext; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:”Calibri”,”sans-serif”; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:”Times New Roman”; mso-bidi-theme-font:minor-bidi; mso-fareast-language:EN-US;}

Análisis de Inicio y Final del tratamiento:
Parámetros y aspectos analizar:
    ND 0: No Dolor.
    L: Ligero entre 1 y 3
    M: Moderado entre 3 y 6
    S: Severo entre 6 y 9
    I: Insoportable mayor que 9
 Los tres se encuentran en el rango ligero porque no siguieron sistemáticamente el tratamiento. Al inicio se observó que los pacientes se encontraban 14 severos y 16 ligeros y al final 27 no dolor y 3 ligeros, lo cual se comprobó que con el tratamiento aplicado mejoraron estos pacientes

CONCLUSIONES.
En el trabajo desarrollado se pudo comprobar la efectividad en la aplicación de los agentes físicos y el masaje shiatsu en el resultado alcanzado en los diferentes pacientes como hemos demostrado en el resultado final de nuestra investigación.

BIBLIOGRAFÍA.   
.Badillo R, Yecid L. Osteoartritis: Actualización en manejo. Salud UIS. 2007; 39:23-9.
Burgos P, Telleria O, Telleria I. Gonartrosis. Rev Paceña Med Fam. 2006;3:71-
Van-Der M. Knee joint stability and functional ability in patients with osteoarthritis of theknee. ArthritisRheum. 2006;55:953-9.
Medline
Scott D, Kowalczyk A. Osteoarthritis of the knee. Clin Evid. 2007;12:1121.
Holden A, Nicholls E, Hay M, Foster E. Physical therapists’ use of therapeutic exercise for patients with clinical knee osteoarthritis in the United Kingdom: In line with current recommendations?.PhysTher. 2008;88:1109-21.
Medline
Lopategui E. Desarrollo de la fortaleza muscular ¿cuál es el mejor método? [acceso 27 Ene 2011]. Disponible en: http://www.saludmed.com/Documentos/Fortaleza.htm.
Pérez B. Como puedo mejorar la enfermedad. Artrosis, p.61-67. [acceso 27 Ene 2011]. Disponible en: http://www.slideshare.net/underwear69/324-artrosis.
Cetin N, Aytar A, Nafiz A. Comparing hot pack, short-wave diathermy, ultrasound, and tens on isokinetic strength, pain, and functional status of women with osteoarthritis knees a sigle-blind, randomized, controlled trial l. Am J Phys Med Rahabil. 2008;87:443-51.