AUTORES:

Tamaris Delgado Pérez. Esp de Primer Grado en Estomatología General Integral/ Email:tamaris71@nauta.cu

Alexis Jiménez Martínez. Esp de Primer Grado en Medicina del Deporte/ Email:alexis.jimenez@inder.gob.cu

Liuva Cerza Viera. Lic. en Atención Estomatológica/ Email:ycastellonravelo@gmail.com

CEPROMEDE Cienfuegos. Cuba.

Palabras claves: CARIES DENTAL/ PATOLOGIAS BUCODENTALES/ LESIONES DEPORTIVAS

RESUMEN

La Estomatología deportiva estudia la influencia de cada tipo de deporte en la salud bucodental y mediante un adecuado cuidado oral, posibilita una práctica deportiva placentera y segura al atleta. Muchas lesiones articulares y musculares son consecuencia de focos infecciosos en la boca, por lo que atletas y deportistas, deben someterse a revisiones estomatológicas periódicas. Los objetivos trazados fueron: Caracterizar la población portadora de afecciones buco-dentales y su relación con lesiones deportivas, determinar frecuencia de caries dentales según grupos de deportes, sexo y categorías deportivas, este fue un estudio observacional, descriptivo en atletas de la EIDE de Cienfuegos, septiembre 2017- febrero 2018. Universo constituido por 140 atletas con caries dentales y otras patologías bucodentales que fueron examinados durante el primer chequeo médico del curso escolar 2017-2018, método de números y porcientos; concluyendo que existe  prevalencia de caries dentales en los atletas de la EIDE, predominando el sexo masculino y los deportes de resistencia y juegoscon pelotas, existiendo estrecha relación entre caries y otras enfermedades bucodentales con la incidencia de lesiones sufridas por dichos atletas, evidenciando la necesidad de establecer un vínculo estrecho entre entrenadores, médicos deportivos y estomatólogos de cada centro de medicina deldeporte, con el fin de mantener una salud bucal y general adecuada en los atletas de alto rendimiento.

INTRODUCCION

La Odontología deportiva está cobrando una gran importancia en los últimos años, trasladándose de esta manera a las academias de formación, haciendo cada vez más énfasis en dos objetivos: La prevención de los daños y el tratamiento de afecciones que puedan provocar lesiones. La boca es una de las partes de nuestro cuerpo que menoscuidamos y puede llegar a tener una vital importancia en el rendimiento de nuestro cuerpo frente a un esfuerzoimportante.(1,2)

En el mundo deportivo, cada vez cobra más importancia un correcto mantenimiento de la salud bucodental, por lo que atletas y deportistas, tanto practicantes como profesionales, deben someterse a revisiones periódicas por parte del estomatólogo.(2)

Muchos atletas son muy cuidadosos con sus entrenamientos y estudian la forma ideal de hacer sus ejercicios para no acabar lesionados, sin embargo, desconocen que la salud bucal es primordial para el buen rendimiento de todo deportista. Está comprobado que muchas lesiones articulares y musculares son consecuencia de focos infecciosos en la boca (caries, enfermedades periodontales, trastornos de la articulación temporomandibular, maloclusiones…).(1,3)

Esto se debe a que, pese a que el foco de la infección esté en la boca, se pueden producir alteraciones en zonas distantes, provocando lo que se denomina sepsis (que significa contaminado, enfermo). Esta diseminación tiene como vehículo la sangre, que en el caso del deportista los deposita selectivamente en músculos y articulaciones provocando desgarros crónicos, dolores articulares, lesiones tendinosas y otras. (3)

¿POR QUÉ SON TAN FRECUENTES LAS LESIONES DENTARIAS EN LOS DEPORTISTAS?

Las posibles causas que relacionan una pobre salud oral y el deporte incluyen:

  • Disminución de la producción de saliva y sequedad bucal relacionada con el ejercicio, lo que aumenta el número de bacterias en la boca.
  • Frecuente ingesta de dietas elevadas en carbohidratos y bebidas energéticas ricas en glucosa.
  • Cambios Psicológicos frecuentes asociados a la práctica deportiva (por ejemplo, el estrés).
  • Inmunosupresión inducida por el ejercicio.

El deportista no suele relacionar sus molestias o la bajada de su rendimiento con problemas bucodentales. Pero, de hecho, en muchas ocasiones conforman su origen. De este modo, el paciente puede arrastrar el dolor durante años sin eliminarlo, hecho que sería reversible con un simple tratamiento de caries.

Algunos períodos de malos resultados deportivos pueden ser causados por distintos problemas en la boca de los deportistas, provocando un descenso de su capacidad física. Las maloclusiones, por ejemplo, pueden ser causantes de ello, ya que masticar de forma incorrecta puede producir dolores musculares de cuello y espalda o defectos en el equilibrio. En este sentido, cada vez son más los entrenadores que encargan a los estomatólogos la revisión bucodental periódica de sus atletas.(2,4)

OBJETIVO GENERAL

Caracterizar a la población portadora de afecciones buco-dentales y su relación con las lesiones deportivas en atletas de la EIDE de Cienfuegos.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

  1. Determinar la frecuencia de las caries dentales según grupos de deportes y sexo.
  2. Identificar a los atletas con  caries dentales según grupos de deportes y categorías.
  3. Determinar la relación entre las caries dentales y las lesiones deportivas según grupos de deportes.
  4. Establecer la relación entre otras patologías buco-dentales y las lesiones deportivas según grupo de deportes.

MATERIAL Y METODOS

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y correlacional en la población de atletas de la EIDE provincial de Cienfuegos en el periodo comprendido entre septiembre de 2017 y febrero de 2018.El universo estuvo constituido por los 140 atletas afectados por caries dentales y otras patologías bucodentales como gingivitis y maloclusiones, los cuales fueron examinados durante el primer chequeo médico del curso escolar 2017-2018 pertenecientes a la matricula total de la EIDE. Se utilizó el método de números y porcientos.

Se utilizaron para este estudio las siguientes variables:

  • Sexo: Masculino y Femenino.
  • Edad: Entre 7 y 17 años.
  • Grupos de Deportes: Juegos con Pelotas, Combate, Arte competitivo, Resistencia, Fuerza Rápida.
  • Categorías de Deportes: Pioneril, Escolar, Juvenil.
  • Patologías buco-dentales: Caries Dentales, gingivitis y maloclusión.

RESULTADOSY DISCUSION

Distribución de las caries dentales en los atletas de la EIDE según grupo de Deporte y sexo.

Durante este estudio pudimos observar que las caries dentales son más frecuentes en el sexo masculino con un total de 86 atletas afectados para un 61,4% y en los grupos de deportes de resistencia con 37 y juegos con pelotas 36 para un 26,5 % y 25,7% respectivamente. Estos resultados pueden estar relacionados en primer lugar con que la matricula total de la institución está más representada por el sexo masculino en edades comprendidas entre 7 y 17 años, destacando que el descuido de la higiene bucal es más marcado en varones adolescentes que en hembras(5,6)por otra parte debemos tener en cuenta la deshidratación que sufren los deportistas y la ingesta frecuente de bebidas energéticas ricas en glucosa durante los entrenamientos y competencias lo que aumenta el riesgo de padecer caries dentales en el caso de los atletas que practican deportes de resistencia y juegos con pelotas(6,7)

Distribución de las caries dentales en los atletas de la EIDE según grupo de Deporte y Categorías.

En este estudio podemos apreciar que la incidencia de caries dentales es más marcada en las categorías escolares con 83 atletas afectados que representa el 59,3% del total de examinados, lo cual esta relacionado con que estos atletas se encuentran en edades comprendidas entre 11y14 años de edad donde hay presencia de dentición mixta y recambio dentario, pudiendo constatar en ellos una deficiente higiene bucal ya que la gran mayoría son becados en la institución ,no contando con la supervisión de sus padres para realizar una higiene bucal adecuada(7,10)en ésta podemos apreciar una vez más que los deportes de resistencia y juegos con pelotas fueron los más afectados con un 17,1% y 16,4% respectivamente.(8,9)

Distribución de las caries dentales en los atletas de la EIDE y lesiones deportivas en los diferentes grupos de deporte.

Este estudio demuestra que existe una estrecha relación entre la presencia de caries dentales y la ocurrencia de lesiones deportivas, coincidiendo con varios estudios realizados al respecto (6,9,10) pudiendo apreciar que, del total de afectados por caries dentales,46 sufrieron algún tipo de lesión deportiva en el mismo periodo de estudio, lo que representó el 32%, siendo los deportes de juegos con pelotas y combates los más afectado (11,12) en este caso con 10,7% y 8,5% respectivamente.

Distribución de otras patologías bucales en los atletas de la EIDE y su relación con las lesiones deportivas en los diferentes grupos de deporte.

Cuando analizamos los resultados del estudio encontrados que un gran número de lesiones articulares, musculares y tendinosas pueden ser consecuencia de infecciones dentarias o paradentarias (caries, enfermedades gingivales, periodontales y maloclusiones), pudiendo tener influencias muy negativas en el rendimiento del deportista. (9,12,13,14)

En la boca se acumulan millones de bacterias que forman la denominada placa bacteriana sobre los dientes.Caries, enfermedadesgingivales y periodontales pueden ser consecuencia de una severa acumulación de esta placa derivada de una mala higiene bucal, las bacterias residentes en la boca producen mediadores inflamatorios que, a través de la sangre, se distribuyen por todo el organismo…Sensación de fatiga, inflamación articular, desgarros y dolores articulares pueden ser producidos debido a este fenómeno. Por otra parte, una oclusión dental defectuosa o maloclusión crea desequilibrios que terminan por afectar la postura y propician las lesiones.(15,16)

CONCLUSIONES

La caracterización de la población portadora de afecciones bucodentales en los atletas de la EIDE de Cienfuegos durante la etapa de preparación general demostró que existe una prevalencia de caries dentales en los mismos, sobre todo en el sexo masculino y que afecta más a los deportes de resistencia y juegos con pelotas en la categoría escolar, existiendo una estrecha relación entre la presencia de caries y otras enfermedades bucodentales con la incidencia  de lesiones sufridas por dichos atletas en el mismo periodo de estudio, donde el mayor porciento de lesionados pertenecen a los deportes de juegos con pelotas y de combates.

Todo lo antes expuesto evidencia la necesidad de establecer un vínculo estrecho entre entrenadores deportivos y estomatólogos de cada centro de medicina del deporte con el fin de mantener una salud bucal adecuada en los atletas de alto rendimiento, ya que con este trabajo ha quedado demostrado una vez más que salud bucodental y rendimiento deportivo van juntos de lamano, así como, que cuidar los dientes, encías y lengua va más allá de lograr simplemente una sonrisa perfecta.

RECOMENDACIONES

1-Aplicar una intervención que responda al problema de salud identificado en la población de atletas examinados.

2-Realizar actividades de promoción y prevención de salud por parte de los estomatólogos, técnicos y licenciados en atención estomatológica, médicos deportivos y personal de enfermería, en todas las EIDE, con el objetivo de evitar la presencia de enfermedades bucodentales en nuestros atletas.

3-Trabajar mancomunadamente estomatólogos y entrenadores deportivos para garantizar la salud general y mejorar el rendimiento y la calidad de vida de nuestros atletas.

4-Realizar investigaciones en otros CEPROMEDE del país con el fin de identificar los problemas de salud bucodental de nuestros atletas, así como su relación con lesiones deportivas en los mismos.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

  1. Needleman y cols. (2013). Oral health and impact of performance of athletes participating in the London 2012 Olympic games: A cross -sectional study. British journal of sports medicine.
  2. Núñez Castro,G “Los beneficios de la salud bucal para la prevención de las lesiones deportivas en los jugadores del club deportivo tecnico universitario del cantón ambato” universidad de Ambato. Ecuador 2014.

3.Malpica, R. Odontología Deportiva como mecanismo para mejorar el rendimiento de los atletas.Trabajo de Grado, Facultad de Odontología de la Universidad de Carabobo. 2001.

  1. Arana, J. Grupo de Odontoestomatología del Deporte. 2001 Documento en línea disponible en: http://www.odontoestomatología deldeporte.org .
  2. Higashida, B. Odontología Preventiva. México, Mc Graw-Hill Interamericana. (2000).
  3. FEMEDE, Boletín de la Federación Española de Medicina del Deporte. II Congreso de la Federación Europea de Medicina del Deporte.
  4. Fernández J.B. y cols. (2012). Oral Health finding in athletes with intellectual disabilities at the NYC special Olympics. Special care in dentistry.
  5. com/odontologia-deportiva.
  6. Flores Alarcón, G. Impacto de la salud bucal en la práctica deportiva competitiva. Revisión de la literatura.Int. J. Med. Surg. Sci., 4(2):1186-1190, 2017.
  7. Newton J, Asimakopoulou K. Managing oral hygiene as a risk factor for periodontal disease: a systematic review of psychological approa-ches to behaviour change for improved plaque control in periodontal management. J ClinPe-riodontol 2015; 42 (Suppl 16): S36-S46.
  8. Ferrari C, Ferreria de Mederios J. Dental trauma and level of information: mouthguard use in different contact sports. Dent Traumatol 2002; 18 (3): 144-147.
  9. Plana Domínguez R. La importancia de la estomatología en el deporte. RevCub

Med Dep &CulFís. 2012 [citado 8 Oct 2013];7(1).

  1. CARDENAS, Rubén. Odontología aplicada al deporte. 1era edición. Alemania:

Edición Grin, 2010. p 3,5, 9,12.

  1. DR, ROMER. Odontología aplicada al deporte.

http://www.ecuaodontologos.com/revistaaorybg/vol3num1/odontologiaa.html.

(citado 4 de noviembre del 2011).

  1. DENTAL DENTAL. Proteja sus dientes este verano: evite lesiones dentales

cuando haga deportes.

http://es.deltadentalins.com/oral_health/sportsinjuries.html (citado el 4 de

noviemre del 2011)

  1. José Ignacio Zalba Certificate Sport Dentistry (Ray Padilla, DDS, UCLA University),

www.capdental.net